بیماری شقاق چگونه بهبود پیدا می‌کند؟

شقاق مقعدی می‌تواند بسیار ناراحت کننده باشد، اما اگر تغییراتی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید و چند درمان ساده را دنبال کنید معمولا بهبود می‌یابید. در این مطلب از مجله دلتا همه چی درباره درمان شقاق مقعدی را بررسی می‌کنیم.

شقاق مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی یک پارگی یا شکاف کوچک در پوست دیواره مقعد است. این عارضه بسیار شایع است و می‌تواند در افراد در هر سن و جنسیتی رخ دهد. شقاق مقعدی بیماری خطرناکی نیست اما می تواند حاد یا مزمن باشد. تشخیص معمولا با شرح حال و معاینه فیزیکی انجام می شود.

شقاق اولیه معمولا خوش خیم است و در موقعیت خلفی یا قدامی قرار دارند. شقاق ثانویه جانبی یا متعدد است و اغلب نشان دهنده وضعیتی جدی‌تر است.

مدیریت شقاق مقعدی اولیه عموما روش‌های خانگی و دارویی است و شامل افزایش فیبر غذایی، حمام نشستن، پمادهای موضعی و تزریق سم بوتولینوم است. اگر این درمان‌ها بی‌اثر باشند، بیمار نیاز به ارجاع جراحی دارد.

شقاق مقعدی ثانویه نیاز به بررسی بیشتر دارد و ممکن است علت زمینه‌ای جدی‌تری داشته باشد.

علائم شقاق مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی معمولا علائم آزاردهنده‌ای برای فرد ایجاد می‌کند که برخی از شایع‌ترین آنها به شرح زیر است:

• درد در حین یا بعد از اجابت مزاج که ممکن است چند ساعت طول بکشد
• احساس اسپاسم مقعد
• خون روی مدفوع یا دستمال توالت پس از پاک کردن مقعد
• خارش اطراف مقعد
• یک ترک یا پارگی کوچک در پوست اطراف مقعد
• برچسب یا توده پوستی کوچک در نزدیکی شقاق مقعدی

علت شقاق یا زخم مقعد

برای اکثر افرادی که دچار شقاق مقعدی می‌شوند، دلیل واضحی وجود ندارد. اغلب تصور می‌شود که این امر نتیجه یک حرکت سخت یا دردناک روده است که به کانال مقعدی شما آسیب می‌رساند. این می‌تواند باعث اسپاسم و کشش عضلات اطراف مقعد شما (عضلات اسفنکتر داخلی) شود و احتمال پارگی مقعد را افزایش دهد. همچنین خونرسانی به این ناحیه را کاهش می‌دهد، که باعث می‌شود هر گونه اشکی بهبود یابد.

گاهی اوقات، یک علت اساسی برای شقاق مقعدی شما وجود دارد. این به عنوان یک شقاق مقعدی ثانویه شناخته می‌شود. از علل ایجاد شقاق مقعدی ثانویه می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• یبوست و دفع مدفوع سفت می‌تواند باعث پارگی شود.
• بارداری و زایمان که می‌تواند به پرینه شما (ناحیه بین مقعد و فرج) فشار وارد کند.
• داشتن یک بیماری التهابی روده مانند بیماری کرون.
• داشتن یک عفونت مقاربتی یا عفونت پوستی.
• داشتن یک بیماری پوستی مانند پسوریازیس.
• مصرف داروهایی مانند مسکن‌ها یا انجام شیمی درمانی.
• وارد شدن ضربه به مقعد
• رابطه جنسی مقعدی
• ابتلا به سرطان روده

تشخیص شقاق مقعد

پزشک عمومی شما معمولا با سوال در مورد علائم و معاینه شما می‌تواند شقاق مقعدی را تشخیص دهد. آنها از شما می‌خواهند که علائم خود و مدت زمانی که آنها را داشته‌اید را توضیح دهید. آنها همچنین ممکن است از شما در مورد سلامتی شما به طور کلی و سابقه پزشکی شما بپرسند.

پزشک شما را معاینه می‌کند و از شما می‌خواهد که به پهلو دراز بکشید و زانوهای خود را به سمت قفسه سینه خم کنید. سپس باسن شما را به آرامی جدا می‌کنند تا ناحیه مورد نظر را بررسی کنند و ببینند آیا شکافی وجود دارد یا خیر.

راهکارهای خانگی و دارویی

شقاق حاد معمولا طی شش تا هشت هفته خود به خود بهبود می‌یابد. اما در صورتی که بعد از این مدت علائم شما بهبود نیافت، باید به پزشک جراح عمومی ارجاع داده شوید. راه‌های مختلفی برای کمک به بهبودی شقاق و تسکین درد و ناراحتی شما وجود دارد که به شرح زیر است:

• مصرف کافی سبزیجات و غلات برای تامین فیبر
• نوشیدن مایعات کافی
• تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه
• مطمئن شوید که به محض احساس نیاز، به توالت بروید و سعی کنید از زور زدن پرهیز کنید
• سعی کنید در یک حمام آب گرم بنشینید تا هر گونه درد را تسکین دهید، به خصوص پس از اجابت مزاج.
• این عارضه در مراحل ابتدایی با استفاده از پماد شقاق، مصرف آنتی بیوتیک و تغییر در سبک زندگی و درمان یبوست برطرف می‌شود.

برای آشنایی با انواع داروها و پماد شقاق کلیک کنید.

درمان شقاق یا فیشر مقعد

اگر درد شما شدید است یا علائم شما با اقدامات خودیاری بهبود نمی‌یابد، تعدادی از درمان‌ها توسط پزشک به شما پیشنهاد می‌شود که شامل موارد زیر است:

تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس)

در این روش، جراح شما بوتاکس را مستقیما به عضله اسفنکتر در پایین شما تزریق می‌کند. هدف این است که به طور موقت این عضله را شل کنید تا شقاق شما بهبود یابد.

عمل لیزر شقاق

لیزر شقاق بدون بیهوشی و به صورت سرپایی انجام می‌شود و زمان عمل کمتر از نیم ساعت است. در روش لیزر فیشر بجای بیهوشی از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود. طی این عمل با استفاده از اشعه لیزر محل زخم ترمیم شده و در صورت لزوم زائده‌های اضافی حذف می‌شوند. بیمار بلافاصله بعد از انجام این درمان مرخص می‌شود و نیازی به استراحت نیست.

فیشرکتومی

این شامل بریدن پوست آسیب دیده اطراف شقاق مقعدی شماست. جراح شما ممکن است به شما پیشنهاد کند که این کار را در کنار تزریق بوتاکس انجام دهید.

اسفنکتروتومی داخلی جانبی

این یک نوع جراحی است که شامل بریدن ماهیچه‌های اسفنکتر اطراف مقعد است. این تنش اطراف مقعد شما را آزاد می‌کند و به شقاق اجازه می‌دهد بهبود یابد. پزشک شما معمولا این را تنها پس از اینکه سایر درمان‌ها از جمله بوتاکس را امتحان کردید، پیشنهاد می‌کند.

https://www.bupa.co.uk